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妊娠期高血压疾病冬季高发,孕妈注意!湘雅三医院为全身水肿产妇“瘦身”40斤

2024-01-04 12:09:15浏览:36编辑:馨灵韵静

HELLP 综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症。冬季天气寒冷,是妊娠期高血压疾病高发季节。

近日,一名孕妇因重度子痫导致全身水肿,随后发生 HELLP 综合征及早期心衰,情况十分危险。经以中南大学湘雅三医院产科为核心的多学科联合医护团队积极救治,终于转危为安。患者已于术后第 9 天康复出院。

患者 25 岁,孕 26 周 5 天,血压升高 1 周、头痛 2 天,全身水肿,于 12 月 18 日转入中南大学湘雅三医院产科。该患者入院时,血压高达 200/130mmHg,经积极降压、解痉、降颅内压、镇静等治疗,血压平稳下降,头痛好转。但数天后,患者突发寒战、胸闷、气促,双肾区叩痛,尿液呈褐红色,彩超提示胸腹腔大量积液,双肾结石,尿常规提示:尿路感染。化验结果提示:原本入院时处于正常范围的肝肾功能急剧恶化,血小板也由正常范围急剧下降至 18 × 109/L。

产科程春霞副主任医师凭借丰富的危重孕产妇救治经验,立刻认识到该患者在重度子痫前期的基础上发生了 HELLP 综合征及早期心衰。加上患者存在泌尿系感染,病情发展快速,异常凶险,决定积极治疗的同时尽快剖宫产终止妊娠。

手术在产科、麻醉科、手术中心、输血科等多学科联合协作下顺利完成,新生儿转入 NICU。产妇因肺水肿、氧合指数低,转至 ICU 高级生命支持治疗。在医护团队的精心照护及治疗下,患者术后 3 日病情快速好转,肝肾功能及血小板逐步恢复正常,术后第 9 天康复出院。出院时产妇因水肿消散,体重骤然减轻 40 斤,顺利 " 瘦身 "。

妊娠期高血压疾病冬季高发,孕妈注意!湘雅三医院为全身水肿产妇“瘦身”40斤

湘雅三医院产科主任米春梅介绍,HELLP 综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点。其来势汹汹,进展迅速,抢救不及时常危及母婴生命。特别是冬季天气寒冷,是妊娠期高血压疾病高发季节。米主任醒广大孕妇,如果出现水肿、头晕、头痛、视物模糊、右上腹疼痛等症状时需要注意监测血压,及时就诊,尽早治疗,防止严重并发症的发生而危及生命。

潇湘晨报记者任弯湾 通讯员龙买连 程春霞

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